全球首款一周一次胰岛素在印度上市
2026年7月9日，诺和诺德印度公司宣布推出全球首款一周一次基础胰岛素Awiqli（胰岛素icodec），将每年注射次数从365次减少到52次。该药物已在印度获批用于需要基础胰岛素的1型和2型糖尿病成人患者，每周在固定日期注射一次即可。
为什么一周一次很重要？
糖尿病是一种身体无法产生足够胰岛素或无法有效利用胰岛素的疾病，导致血糖升高。长期血糖失控会损害眼睛、肾脏、神经、心脏和血管。许多2型糖尿病患者初期可通过生活方式改变和口服药物控制，但随着病情进展，胰腺无法再产生足够胰岛素，就需要注射胰岛素。
基础胰岛素是长效胰岛素，可在全天提供稳定的背景胰岛素水平，控制餐间和睡眠时的血糖。传统基础胰岛素需要每天注射一次，而Awiqli中的胰岛素icodec是一种超长效胰岛素，设计为可在一周内保持活性，让患者用一次周剂量替代七次日剂量。
克服胰岛素治疗的心理障碍
在印度，许多患者因害怕每日注射、担心疼痛和治疗复杂性而推迟胰岛素治疗，平均延迟7-9年。诺和诺德印度总经理Vikrant Shrotriya表示：“胰岛素已问世100多年，但大多数需要它的患者仍未使用。全球约25-30%的2型糖尿病患者最终需要胰岛素，但在印度，只有约6-7%的患者在使用胰岛素。胰岛素治疗一直被视为不便。当它变成每周一次而不是每天一次时，有望打破一个重大障碍。”
新德里Indraprastha Apollo医院高级内分泌专家S.K. Wangnoo博士指出：“每当我告诉患者需要胰岛素时，很多人会说‘医生，别给我胰岛素’。他们认为胰岛素是糖尿病的最后阶段，很痛苦，而且必须每天注射。许多患者尽管血糖控制不佳，仍继续服用多种口服药物，因为他们不愿意注射。我的原则是，如果两三种药物无法控制血糖，就该开始胰岛素治疗。但许多患者会推迟8-10年。”
临床证据支持
Awiqli的获批基于全球ONWARDS临床项目，该项目招募了4000多名1型和2型糖尿病成人患者，包括印度参与者。所有六项III期试验均达到主要终点。在ONWARDS-1试验中，Awiqli在降低HbA1c（糖化血红蛋白）方面优于每日一次胰岛素glargine U100，且患者血糖在目标范围内的时间更长，低血糖事件更少。
价格与可及性
Awiqli将以两种FlexTouch笔形式提供，定价接近现有每日基础胰岛素疗法。700单位（1毫升）笔售价2611卢比，每单位约3.73卢比，比现有每日胰岛素选项便宜约30-40%。对于刚开始胰岛素治疗的患者，通常每天需要约10单位，每周总剂量约70单位，每周胰岛素费用约261卢比。2100单位（3毫升）笔售价7833卢比。
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