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步行速度更快的老年人认知衰退风险或可降低一半

一项新研究表明,自然步行速度更快的老年人,认知功能表现更佳,脑部各项健康指标也优于步行缓慢的老年人。 步行速度下降或可作为认知能力衰退的早期预警信号,步态有望成为监测大脑健康状况的一种手段。 研究人员指出,行走需要大脑、神经与肌肉之间完成复杂协同配合,因此步行速度能够全面、有力地反映健康衰老水平。 不过,尽管该研究结果说明步行速度有助于筛查认知衰退高风险人群,但并不能证明刻意加快行走速度可以预防痴呆症。

步行速度更快的老年人认知衰退风险或可降低一半

对很多人来说,走路看似是无需刻意控制的本能行为,但实际上这是一项复杂度极高的活动(权威参考资料)。想要保持平稳的步速,大脑需要同步协调平衡感、视觉、动作规划、肌肉力量与感官反馈。

长期研究证实,锻炼大脑能够提升神经可塑性,以此维护老年人的脑部健康(权威参考资料)。神经可塑性指大脑能够根据学习、经历、损伤或环境变化,做出调整、适应并建立全新神经连接的能力。

主动锻炼思维可以提升人的“认知储备”,也就是人体在面对年龄带来的机能变化时,维持思考与记忆能力的水平。越来越多证据表明,充足的认知储备能降低认知衰退风险,印证了认知储备有助于人体在衰老过程中保护认知功能这一观点。

长久以来,走路都被视作助力健康衰老的简易方式,但一个人的走路姿态,其参考价值不亚于走路时长。一项全新研究表明,步态变化能够提前预示神经系统健康开始出现衰退。

这项发表于《神经病学》期刊的研究指出,日常自然步速更快的老年人,大脑健康状况普遍更好,出现认知衰退的概率远低于步速缓慢的同龄人。

该研究进一步佐证了大量现有结论:步行速度可作为一种实用、低成本的指标,用于筛查存在年龄相关认知损伤高风险的人群。

什么是“超强行动者”?
研究团队跟踪调研了一批80多岁的老年人,对比他们的步行速度与脑部健康、认知表现各项指标。

研究依托健康与退休研究国际协作网络、长寿研究项目以及拉什记忆衰老研究项目的数据集,将受试者划分为两类:步速较快的“超强行动者”,以及步速偏慢的普通行动者。

研究人员通过认知测试、脑部磁共振结构扫描、死后痴呆相关脑部病理检测等多种方式,对比了“超强行动者”与普通行动者的脑部健康水平和认知能力。

数据显示,步速更快的受试者整体脑部状态更佳,发生认知衰退的风险比慢步人群低约50%。

步行速度能够反映大脑、肌肉、心血管、神经系统等多个人体系统的协同运作能力。随着各项身体机能老化,在明显记忆问题出现前,人们的步速就可能出现细微下降。

不过该研究属于观察性研究,无法证明加快步行速度能直接预防痴呆,仅能证实老年阶段行动能力与脑部健康存在关联。

纽约州立大学石溪分校文艺复兴医学院神经学系主任、医学博士、理学硕士、爱尔兰皇家内科医师学院院士乔·弗吉斯向《今日医学新闻》表示:“我们的研究发现,80岁及以上、步行速度更快的老年人(即‘超强行动者’),出现认知障碍的风险仅为同龄慢步人群的一半左右。”

“令人意外的是,即便脑部存在同等程度的痴呆相关病理改变,这类人群依旧能维持更好的认知功能,这说明他们体内可能存在保护大脑机能的耐受机制。本研究虽无法确定二者的因果关系,但进一步印证了行动能力与脑部健康紧密相关。”
——乔·弗吉斯,医学博士、理学硕士、爱尔兰皇家内科医师学院院士

提升步行速度是否有益于脑部健康?
过往多项研究表明,步行速度缓慢会大幅提升痴呆(权威参考资料)、中风(权威参考资料)、身体衰弱、跌倒、住院乃至死亡的发生风险。

本次最新研究进一步证明,步行速度可作为常规体检中实用的筛查工具。与脑部扫描、专业认知测试不同,测量步速所需设备简单,仅需数秒即可完成。

但研究人员强调,步行速度不能作为痴呆的确诊依据,它仅能帮助临床医生筛选出需要进一步认知评估、或是开展脑部健康干预的人群。

此外,解读步速指标时,还需结合其他会影响行走速度的健康问题综合判断,例如关节疾病、心脏病、整体体能水平等。

弗吉斯补充道:“步行速度是一项简单、低成本的检测指标,目前已在老年医学临床中用于综合健康评估。若老年人自身或医生发现其步速变慢,尤其是同时伴随记忆减退症状时,应当开展全面临床检查。”

规律开展体育锻炼,是人体衰老过程中同时维持行动能力与脑部健康的有效手段。

尽管目前尚无明确证据证明刻意加快步行速度能够降低痴呆患病风险,但医学界普遍建议,将终身维持身体行动能力纳入健康衰老方案。

有哪些生活方式调整可以同时维持步行速度与认知能力?
乔·弗吉斯表示:“坚持规律运动,尤其是有氧运动和力量训练,同时严格控制高血压、糖尿病等血管疾病风险因素,能够同步保护行动能力与脑部健康。”

他还补充道:“保持社交活动、充足睡眠、健康饮食,同样有助于实现认知功能健康老化。”

本研究存在哪些局限性?
该研究虽证实老年阶段行动能力与脑部健康高度相关,但因其属于观察性研究,无法证明快走能够直接改善认知健康。

步行速度或许只是脑部内在健康状态的外在体现,而非直接影响大脑健康的因素。

乔·弗吉斯称:“行走需要大脑中负责运动、注意力与执行功能的多个区域协同工作,因此步行速度是反映脑部健康的灵敏指标。在我看来,步速放缓本质上是引发身体与认知双重老化的内在生理进程的外在信号,而非造成认知衰退的直接诱因。”
——乔·弗吉斯,医学博士、理学硕士、爱尔兰皇家内科医师学院院士

后续还需更多研究验证,通过干预手段提升步行速度是否能降低认知衰退风险。同时研究团队指出,步行速度仅为健康衰老的其中一项参考标准,不能单独作为评判依据。

即便如此,该研究也丰富了相关证据:一个人日常步行速度,能够直观反映其老年阶段的脑部健康状况。

虽然仍需更多深入研究,但步行速度现已成为一种简单易操作的检测方式,可用于识别认知衰退高风险老年人群,助力尽早开展监测与干预,守护脑部健康,实现健康衰老。