目前学界正在研究饮食内容与进食时段如何影响减重及其他身体健康指标。近期一篇发表于《临床营养学》期刊的研究,探究了若干间歇性断食方案对受试者一年后减重效果的影响。
该研究测试了8小时限时进食法,并设置不同的进食起始时段开展对比试验。
研究结果显示,仅坚持12周限时进食,就有助于长期维持减重成果;但部分受试者同时出现非脂肪组织流失问题,引发了相关健康风险方面的担忧。
四种限时进食方案对照试验
该研究作者表示,减重后长期维持体重十分困难,因此找到能够持续减重的有效方案至关重要。限时进食属于间歇性断食的一种,参与者可自由选择食物种类,但每日进食时长需控制在10小时以内。
研究人员旨在探究限时进食对长期减重的作用,于是针对一项随机对照试验开展二次分析,选取其中99名受试者作为研究样本。
受试者年龄区间为30至60岁,均存在超重或肥胖问题。在为期12周的干预周期内,受试者被分为四类进食模式:
- 早期限时进食:每日8小时进食窗口从上午10点前开启
- 晚期限时进食:每日8小时进食窗口从下午1点后开启
- 自主选择限时进食:受试者在干预开始前自行选定8小时进食时段
- 常规进食组:保持自身日常原有进食时间
除此之外,所有受试者均接受地中海饮食模式与运动相关健康科普指导,并通过手机应用记录每日第一餐与最后一餐的进食时间。
限时进食一年后的长期效果
12周干预结束后,研究人员未强制要求受试者继续或停止试验内的进食时间规则,并在一年后开展随访调研。随访时,受试者需反馈干预结束后是否仍坚持限时进食;研究人员同时检测身体质量指数、脂肪量等多项身体指标。
99名受试者中仅有65人完成为期一年的随访评估。限时进食各组受试者在干预期间基本能够严格遵守规定进食时段。一年随访时,26%的受试者表示干预结束后仍自主坚持限时进食。
一年随访数据证实限时进食具备减重长效收益:相较于未采用限时进食的对照组,早进食组与晚进食组能够更好地维持减重效果。
三类限时进食组受试者的颈围均持续低于基线水平;其中晚进食组腰围、臀围缩减幅度更大,但同时出现无脂肪组织流失。
研究还发现,早进食组脂肪量持续偏低,且该组存在无脂肪组织持续减少的趋势。
将三类限时进食组数据合并分析后,整体效果同样优于常规饮食对照组:合并组的体重、脂肪量、颈围、腰围下降幅度更大,但无脂肪组织流失也更为明显。
随访期间持续自主进行限时进食的受试者,无脂肪组织流失程度同样高于未坚持限时进食的人群。另外研究发现,受试者绝大多数减重成果都集中在干预前6周。
本研究作者为格拉纳达生物医学研究所、格拉纳达大学运动与健康混合大学研究所研究员阿尔瓦·卡马乔-卡德诺萨博士,以及格拉纳达大学体育教育系教授、本项目首席研究员、PROFITH CTS-977研究小组联合负责人乔纳坦·R·鲁伊斯教授,二人对此作出如下解读:
“完成12周饮食干预一年后,遵循限时进食方案的受试者,体重维持下降幅度显著高于仅接受标准营养指导的人群。”
二人向《今日医学新闻》表示:“有意思的是,无论进食窗口设在白天早段、晚段或是自主选择,都能观察到减重获益。这说明缩短每日进食时长本身,相比具体几点开始进食更为关键。”
他们补充道:“一种合理的解释是,限时进食操作门槛较低,当人们察觉体重反弹时,可以轻松重新恢复这套饮食模式。”
本研究存在的局限性
研究人员的数据分析方式、原始试验本身的不足,均可能对最终结果造成影响。研究团队说明,本次二次分析仅聚焦次要观察指标,且样本全部取自原始试验的单一研究中心。
本次试验样本总量偏少,完成一年随访的受试者人数进一步缩减;随访阶段各组样本规模均较小,自主选时段进食组尤为突出,部分敏感性分析因此无法开展。研究人员坦言,针对自主选择8小时进食窗口的组别,本研究样本量不足以检出轻度至中度干预效应。
部分数据依赖受试者自主上报。作者表示,研究未对生活方式相关变量进行客观量化检测,而这类因素可能长期影响减重结果;受试者依靠手机应用填报信息,也可能造成样本选择偏倚。
本次评估采用的身体质量指数本身存在测量局限;团队对无脂肪组织变化的评估方式存在缺陷,相关结论需谨慎解读,身体成分检测手段同样有不足。例如大腿中段骨骼肌指标,仅在初期干预阶段完成测量。
多名受试者反馈干预结束后仍持续间歇性断食,说明限时进食的健康收益可长期延续,并非仅在干预周期内起效。
最后值得注意的是,晚进食组与自主选时段进食组的体重下降,主要来源于无脂肪组织流失。由此可见,进食时段仍是开展限时进食时需要重点考量的因素。
加州方廷瓦利市奥兰治海岸医疗中心纪念护理减重外科中心医疗主任、减重外科与减重医学专科医师米尔·阿里博士并未参与本次研究,他针对该领域后续研究提出观点:
“我们需要开展更大样本量、更长随访周期的试验,才能清晰界定限时进食的长期益处与潜在负面风险。”
间歇性断食需搭配健康饮食才能发挥最优效果
总体而言,该研究证实限时进食的减重效果可维持一年。有意尝试间歇性断食的人群,应咨询持证医护人员,判断该方式是否适配自身身体状况。
研究人员同时提出,部分试验结论证实,搭配保肌干预方案有助于优化身体成分。未参与本次研究的得克萨斯大学医学分部内分泌专家兰达·阿卜杜勒马西赫博士评论:
“无脂肪组织流失问题应当引起重视。如今医学界愈发公认,保留肌肉是健康减重的核心要素,尤其当下大量肥胖患者正在使用强效减重药物。任何减重饮食方案,都必须保证充足蛋白质摄入并搭配抗阻训练,最大限度减少肌肉流失。”
鲁伊斯与卡马乔-卡德诺萨补充说明:
“我们的研究表明,限时进食可作为一套简便易行的生活方式手段,帮助人群在完成系统化体重管理计划后持续维持减重成果。”
“关键在于,本研究中的限时进食始终搭配基于地中海饮食的营养指导。因此我们认为,限时进食不能替代健康膳食,而是辅助整体健康生活方式的配套手段。”
——研究作者鲁伊斯、卡马乔-卡德诺萨