误诊：美国医疗体系中最可预防的威胁之一
一次被忽视的中风、一个发现太晚的癌症、一个被误认为小问题的血栓——医学专家指出，这些诊断失败是美国医疗体系中最可预防的威胁之一。最新研究估计，美国每年有超过90万人因诊断错误而死亡或永久残疾。
两党议员联手推动新法案
马里兰州民主党参议员克里斯·范·霍伦表示：“太多美国人因误诊而经历失去、痛苦和困难，许多人因此永久残疾或死亡。诊断错误不仅影响患者生命，每年还给患者和国家造成数十亿美元的损失。这项立法将投资于预防和减少诊断错误的努力，为医学专家、患者及其家庭提供所需的研究和资源，以更好地治疗患者并拯救生命。”
范·霍伦与新墨西哥州民主党参议员本·雷·卢汉、弗吉尼亚州民主党众议员唐·拜尔、华盛顿州民主党众议员金·施里尔和新泽西州共和党众议员杰夫·范·德鲁共同重新提出了《通过改善诊断拯救生命和减少医疗浪费法案》。这项两党立法旨在提高诊断准确性、扩大研究，并建立新的联邦系统，在错误伤害患者之前识别和预防它们。
惊人的数据：80%的误诊伤害可预防
该法案基于多年研究，这些研究记录了诊断失败带来的巨大人员和经济成本。美国国家科学、工程和医学院的一份里程碑式报告得出结论，大多数美国人一生中至少会经历一次诊断错误，并估计这些错误造成的伤害中约80%是可预防的。
约翰霍普金斯大学的研究人员后来估计，美国每年约有79.5万人因危险疾病最初被漏诊或诊断过晚而永久残疾或死亡。他们的分析发现，中风、败血症、肺炎、静脉血栓栓塞和肺癌占全国最严重诊断伤害的近40%，这表明集中努力可以大幅减少可预防的死亡和残疾。
法案核心内容：协调、研究与患者参与
该立法将：
- 建立改善医疗诊断跨部门委员会，协调联邦工作，识别研究障碍，并推荐改善诊断质量的政策
- 授权拨款建立诊断卓越研究中心
- 指示医疗保健研究与质量局制定国家战略，鼓励患者自愿报告诊断错误
- 支持额外研究、劳动力培训和质量改进计划
卢汉参议员说：“每年有数百万美国人承受诊断错误的后果，造成生命损失，并给患者和医疗系统带来数十亿美元的可避免成本。每个患者都值得及时获得准确的诊断。这就是为什么我与同事重新提出这项法案，以推进研究并改善诊断质量和安全。没有人应该因为我们可以预防的错误而失去生命。”
拜尔众议员补充说，改善诊断的影响不仅限于患者安全，还能减少不必要的治疗、降低成本并缩小护理差距。“诊断延误影响数百万美国人，推高医疗成本，每年导致数千例可预防的死亡，但不必如此。我们的法案投资于更好的数据收集、更强有力的研究以及最佳实践的分享，以提高诊断准确性，为患者带来更好的结果，并减少健康差距。”
诊断错误是医疗事故赔偿的首要原因
支持者表示，诊断错误源于多个环节的失败，包括忽视警告信号、医生与患者及家属之间的沟通失败、分散的医疗记录，以及往往阻碍报告错误（这些错误本可帮助预防未来失误）的医疗系统。
这些失败也推动了很大一部分医疗事故诉讼。在全国范围内，诊断错误约占已支付医疗事故索赔的三分之一，使其成为医疗事故赔偿的首要原因。在华盛顿特区，成功的医疗事故索赔相对较少，每年约20至24起，总额约920万美元。即便如此，诊断错误仍然是医疗过失诉讼中的主要指控之一。
专家观点：准确诊断是优质医疗的前提
该法案已获得患者安全组织、约翰霍普金斯大学阿姆斯特朗诊断卓越中心以及医生-家长护理者组织的支持。这些组织多年来一直主张患者和家庭应在识别诊断失败和帮助改善医疗系统方面发挥更大作用。
约翰霍普金斯大学神经学教授兼阿姆斯特朗诊断卓越中心主任大卫·纽曼-托克博士说：“准确诊断是优质医疗的前提。简单来说，如果一开始诊断错误，就很难应用正确的治疗。此外，未能准确诊断是医疗成本过高的主要驱动因素。但诊断也是现代医学中最复杂的任务之一；在我们拥有更大规模的研究支持数据驱动的、可靠的改进策略之前，我们的临床医生和医疗系统将陷入困境。所有医疗利益相关者还需要做大量工作来推动这项拯救生命的研究。”
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