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湿疹患者注意:常见抗组胺药效果甚微,甚至可能损害认知功能

麦克马斯特大学最新研究发现,常用于缓解湿疹瘙痒的口服抗组胺药并不能带来有意义的改善,尤其是第一代药物还可能增加认知障碍风险。研究建议患者转向更有效的湿疹控制方案。

湿疹患者注意:常见抗组胺药效果甚微,甚至可能损害认知功能

研究背景:抗组胺药真的能缓解湿疹吗?

湿疹(特应性皮炎)患者常因皮肤干燥、瘙痒、发红而寻求缓解,许多人会服用常见的抗过敏药物——抗组胺药。然而,麦克马斯特大学的最新研究指出,这些常用药物并不能显著改善症状,部分药物甚至可能带来危害。

研究结论:效果有限,风险不容忽视

2026年7月29日发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的这项研究,对47项随机试验、共6230名轻至重度湿疹患者进行了系统回顾。结果显示:

  • 第二代抗组胺药(如Reactine、Claritin、Aerius、Allegra、Rupall、Blexten)对湿疹严重程度和瘙痒仅有微小改善,未达到患者和临床医生认为有意义的程度。
  • 第一代抗组胺药(如Benadryl、Chlor-Tripolon、Polaramine)未带来任何明显改善,反而可能增加认知障碍风险,包括嗜睡、思维迟缓、影响学习或工作表现,且这种影响可持续至用药后数天。

研究还发现,不同第二代抗组胺药的镇静作用差异较大,其中bilastine、desloratadine和fexofenadine的致困性最低。

专家建议:转向更有效的湿疹管理方案

研究资深作者、麦克马斯特大学医学系副教授Derek Chu博士表示:“湿疹治疗越来越注重通过保湿剂、局部抗炎治疗以及光疗、生物制剂和口服JAK抑制剂等全身性治疗来控制皮肤和免疫炎症。因此,明确抗组胺药是否能带来重要益处,还是只会增加治疗负担和风险,至关重要。”

Chu博士强调,研究结果支持在特应性皮炎护理中减少常规使用抗组胺药,转而采用更有效、更安全、更能控制湿疹炎症的治疗方法。这也有助于简化湿疹管理,让患者专注于高价值的治疗。

抗组胺药并非一无是处

研究人员指出,口服抗组胺药在治疗花粉症、季节性过敏和荨麻疹等过敏性疾病中仍有其价值。但对于湿疹,它们不应作为首选或常规用药。

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