研究揭秘:困倦+入睡难,高血压风险飙升
2026年睡眠年会上发布的一项来自宾州州立大学医学院的研究指出,白天过度嗜睡(Excessive Daytime Sleepiness)与高血压的患病风险及新发风险均显著相关。如果同时存在客观上的入睡困难(多导睡眠图显示入睡潜伏期≥30分钟),风险将进一步叠加。
研究发现:
- 与正常对照组相比,报告白天过度嗜睡的人,高血压患病风险高出52%,新发高血压风险高出74%。
- 当白天过度嗜睡合并入睡困难(入睡时间≥30分钟)时,高血压患病风险增加一倍以上,新发高血压风险则增加三倍以上。
“白天过度嗜睡且入睡困难的成年人,似乎是一个心血管风险显著更高的特殊亚群。”研究第一作者、宾州州立大学医学院精神病学教授兼睡眠研究与治疗中心主任Alexandros Vgontzas博士如是说。“单独来看,白天嗜睡或入睡困难都没有表现出如此高的高血压风险。”
什么是“过度嗜睡”?
根据美国睡眠医学会的立场声明,嗜睡是一个关键的患者报告结局指标,与不良健康影响和生活质量下降密切相关。过度嗜睡被定义为在主要的清醒时段无法保持清醒和警觉。该学会建议成年人优先保证健康睡眠,将其作为心血管健康整体方案的一部分。
研究方法和样本
研究基于宾州成人队列的1741名成年人基线数据。新发高血压分析纳入了786名基线无高血压的参与者,平均随访7.5年。所有参与者均接受了一次8小时的多导睡眠图(PSG)睡眠评估。过度嗜睡定义为自报的中重度日间嗜睡或不可抗拒的睡眠发作。入睡潜伏期≥30分钟作为睡眠紊乱和过度觉醒的客观指标。高血压依据血压阈值或抗高血压治疗来定义。结果校正了性别、年龄、BMI、种族、吸烟、咖啡因摄入、饮酒、糖尿病、抑郁、睡眠呼吸暂停严重程度、总睡眠时间及入睡后清醒时间等因素。
Vgontzas博士指出,识别这一联合表型可能对临床诊断和治疗计划具有指导意义。“这些发现提示,评估白天过度嗜睡不应仅局限于筛查睡眠呼吸暂停。”他说,“评估夜间睡眠困难以及入睡潜伏期延长等客观睡眠指标,可能有助于识别心血管风险升高的患者,并支持更精准的治疗策略。”
该研究摘要已发表在《Sleep》期刊在线增刊上,并将于2026年6月17日在巴尔的摩举行的SLEEP 2026年会上展示。