从PCOS到PMOS：一次意义深远的更名
过去被称为“多囊卵巢综合征”（PCOS）的疾病，现已被正式更名为多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）。这一更名于2026年5月12日在布拉格举行的欧洲内分泌学大会上宣布，并同步发表在医学期刊《柳叶刀》上。
竹脚妇幼医院生殖医学科临床内分泌学主任Veronique Viardot-Foucault医生指出，更名想法最早于1995年提出，并在2012年再次讨论，但此前因缺乏全球领导力、替代名称共识以及患者参与而未能成功。此次更名经历了14年跨六大洲的国际学会与患者团体合作，最终由患者群体强力推动成功。
患者们常形容旧名称PCOS混乱、误导且过度聚焦于生育问题。例如，一名女性可能因身体某些部位毛发增多或不规则月经就医，却被诊断为PCOS——这个术语暗示“多囊卵巢”，但可能并不符合她的实际体验。此外，治疗也常从生育角度切入，即使患者在被诊断时可能并不关心生育问题。
PMOS是什么？一个更准确的医学定义
Viardot-Foucault医生表示：“医学上，PMOS现在被理解为一个复杂的、终生的疾病，受到遗传、发育、代谢和环境因素的影响。它影响多个激素系统，包括生殖激素、胰岛素调节以及大脑-激素信号传导，对代谢、皮肤、心理健康和整体福祉产生广泛影响。”
百汇医疗中心的妇产科医生Clara Ong医生解释，“多内分泌”一词承认这不仅仅是卵巢产生的激素（主要是雌激素和孕激素）的问题，而是涉及全身多种激素。而“代谢”明确显示胰岛素抵抗、糖尿病风险、胆固醇问题和心血管健康是该病的核心特征。
过去，该病常被归入生育问题而非慢性代谢疾病。新名称将重点从妇科转向更全面的护理模式。Viardot-Foucault医生强调，一个协调的多学科方法至关重要，涉及初级保健医生、内分泌科医生、妇科医生、皮肤科医生、营养师和心理健康专业人员。
PMOS的诊断标准
诊断PMOS的第一步是进行血液检查，以排除甲状腺功能障碍和垂体疾病等类似疾病。随后通过检测睾酮和抗苗勒氏管激素（AMH）来确认诊断，并可能进行盆腔超声检查。此外，还会安排更多血液检测，筛查可能出现的并发症或关联情况，如胰岛素抵抗。
符合以下三项主要发现中的至少两项，即可诊断为PMOS：
- 月经不规律、稀发或完全停经。
- 面部或体毛增多，和/或血液检查显示睾酮水平升高。
- 超声显示至少一侧卵巢有多个小囊肿，或血液中AMH水平升高（AMH是卵巢储备的标志物；异常高值可能提示PCOS）。
胰岛素在PMOS中的关键作用
Clara Ong医生指出，高达70%的PMOS女性存在胰岛素抵抗。这通常导致体内胰岛素水平升高，使维持正常血糖变得更加困难。因此，PMOS患者患糖尿病的风险增加。此外，过量的胰岛素会损伤血管并引起慢性炎症。
“过量的胰岛素还可能导致部分PMOS女性超重或肥胖，尤其是腹部肥胖，”Ong医生补充道，“这种腹部脂肪（内脏脂肪）会升高‘坏’胆固醇、降低‘好’胆固醇，所有这些因素都会增加高血压和心脏病的风险。”
Viardot-Foucault医生强调，体重正常的PMOS女性也应接受筛查，因为约20%至30%的瘦型患者同样存在胰岛素抵抗。患有PMOS的女性在怀孕期间发生妊娠期糖尿病和子痫前期的风险也更高，需要密切监测。“如果孕妇出现高血压或糖尿病，她的婴儿更容易出现生长问题、早产、出生体重异常高或低，或产后低血糖。”