奥莫沃(Mirikizumab)治疗克罗恩病:三年无激素缓解,显著降低住院与手术风险

礼来公司公布其药物奥莫沃(Mirikizumab)治疗中重度克罗恩病的最新长期数据。结果显示,超过90%在一年时达到无激素缓解的患者,在持续治疗三年后仍能维持缓解。同时,该药显著降低了克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的住院及手术风险,展现了其改变疾病长期进程的潜力。

奥莫沃(Mirikizumab)治疗克罗恩病:三年无激素缓解,显著降低住院与手术风险

奥莫沃展现克罗恩病长期控制新希望

礼来公司(Eli Lilly)在2026年欧洲克罗恩病和结肠炎组织(ECCO)大会上公布了其药物奥莫沃(通用名:Mirikizumab-mrkz)治疗中重度活动性克罗恩病的长期疗效数据。来自VIVID-2开放标签扩展研究的数据显示,奥莫沃能为患者提供持续三年的持久疗效。

核心疗效数据:高比例维持无激素缓解

在VIVID-2研究中,那些在前期VIVID-1试验第52周达到内镜缓解并继续接受奥莫沃治疗的患者,展现了出色的长期结果:

  • 临床缓解率:92.4%的患者在152周时保持临床缓解。
  • 无激素临床缓解率:91.2%的患者在152周时保持无激素临床缓解。
  • 肠道急迫感改善:82.1%的患者在肠道急迫感评分上获得≥3分的改善,71.7%的患者评分降至≤2分(表示症状轻微或没有)。

这意味着,超过九成的患者在三年治疗期间无需使用皮质类固醇(激素)就能控制住疾病活动,这对于避免激素长期使用的副作用至关重要。

显著降低严重并发症风险

除了维持缓解,奥莫沃在降低炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎)的严重并发症方面也表现出色:

  • 在克罗恩病的VIVID-1试验中,与安慰剂相比,奥莫沃在治疗的前12周将疾病相关住院和/或手术风险降低了近一半,在第12至52周期间降低了近70%。
  • 在溃疡性结肠炎的LUCENT-3长期扩展研究中,接受奥莫沃治疗的患者在三年内仅报告了1例疾病相关住院,且无疾病相关手术。

这些低住院和手术率的数据,强有力地证明了奥莫沃具有改变疾病自然进程、防止肠道累积性损伤的潜力。

药物机制与地位

奥莫沃是一种白细胞介素-23(IL-23)p19亚基抑制剂。IL-23是驱动多种慢性炎症性疾病,包括炎症性肠病的关键细胞因子。通过选择性抑制IL-23,奥莫沃可以从源头调控异常的免疫反应。

目前,奥莫沃是唯一一个在溃疡性结肠炎中展现四年、在克罗恩病中展现三年强效且持久疗效的IL-23p19抑制剂,并且采用简单的每月一次皮下注射维持给药方案。

未来展望

礼来公司正在积极推进奥莫沃与其他药物的联合疗法研究,旨在为患者提供更快速的症状控制(诱导缓解)同时维持长期疗效。这些研究包括与针对中性粒细胞炎症的抗体、口服整合素抑制剂以及基于肠促胰素(用于控制体重)的疗法进行联合。

奥莫沃目前已在美国、欧盟、日本等全球47个国家获得批准,用于治疗成人中重度活动性溃疡性结肠炎和克罗恩病。