研究概述
一项由剑桥大学、英国心脏基金会数据科学中心(Health Data Research UK)及乔治全球健康研究所联合开展的新研究显示,2025年英格兰近三分之一成年人受到肥胖影响。研究还揭示,最弱势群体承受着不成比例的肥胖危机负担,且这一差距在新冠疫情后进一步扩大。
关键发现
- 肥胖率持续上升:与新冠疫情前相比,2025年新发肥胖病例总体增加了4%。
- 年轻成人受影响最严重:30-39岁人群新发病例增加近20%,20-29岁人群增加16%,而60-79岁人群的发病率反而下降。
- 社会经济剥夺加剧风险:研究期间,最高社会经济剥夺人群的新发肥胖率比最低剥夺人群高35%;女性中这一差距更大(54%),亚裔女性中最高(94%)。
- 种族与剥夺叠加效应:肥胖患病率从最富裕的18-19岁白人男性的4%,到最贫困的60-69岁黑人女性的66%——几乎是同龄最不贫困白人女性的两倍。
- 地域差异巨大:英格兰东北部部分地区肥胖率(48%)是伦敦中心最富裕地区(8.5%)的近六倍。人均GDP最低的地区新发病例增幅最大。
专家观点
研究共同负责人、剑桥大学及乔治全球健康研究所的Robert Fletcher表示:“英格兰的肥胖水平自疫情以来持续恶化,目前近三分之一的人受到影响。我们还看到全国范围内巨大的差异:东北部成年人肥胖率是伦敦中心的六倍。这种规模的差异在公共卫生其他领域很少见。育龄年轻成人中新发病例的上升尤其令人担忧。除了对他们自身长期健康的影响外,肥胖还与不孕、不良妊娠结局及儿童肥胖相关,可能加剧健康不平等的代际循环。”
格拉斯哥大学心脏代谢医学教授、肥胖医疗保健目标项目主席Naveed Sattar指出:“肥胖主要不是意志力问题。这些新的强大数据表明,风险最高的人往往生活在最易致胖的环境中,并且可能最缺乏抵御这种环境的能力。要实现持久改变,英国必须更快扩大新疗法的可及性,但也要从根本上重塑食品和活动环境,使更健康的选择几乎无需刻意努力就能实现。如果不采取行动,将导致多病共存和人类痛苦的进一步增加,对NHS和更广泛的经济产生深远影响。”
研究意义
该研究首次分析了2019年至2025年的肥胖趋势,使用了覆盖近5500万成年人的NHS英格兰电子健康记录。研究人员指出,肥胖现在比高血压更常见,几乎是吸烟的三倍。它是一种与心脏病、中风、癌症、糖尿病和肾衰竭等多种疾病相关的慢性复杂疾病,同时影响个人心理健康,并给医疗系统和经济带来日益增长的压力。
研究还提到,GLP-1受体激动剂药物(如Ozempic/Wegovy和Mounjaro)在管理肥胖方面有效,但研究并未评估其影响。Fletcher补充说:“我们在当前研究期间的数据中没有看到这些药物带来明显的肥胖减少。而且,仅靠药物不太可能解决问题。目前,大多数药物是私人处方,价格昂贵,对弱势群体构成障碍。我们需要从根本上改变驱动肥胖的社会和经济因素。”
该研究由Wellcome Trust、Health Data Research UK、英国心脏基金会等资助,已发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上。