根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有3.32亿人患有抑郁症。
过去的研究表明，抑郁症会增加一个人患多种健康问题的风险，包括免疫系统减弱、焦虑症、慢性疼痛、哮喘和某些癌症。
先前的研究还将抑郁症与代谢性心血管疾病（如心脏病、中风、2型糖尿病和非酒精性脂肪肝（NAFLD））患病风险增加联系起来。
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心（UMC）的精神病学和流行病学副教授尤里·米兰内eschi博士告诉《今日医学新闻》：“抑郁症给社会和医疗保健带来了重大负担。世卫组织预测，到2030年，抑郁症将成为导致残疾的主要原因。这是因为抑郁症的影响不仅限于心理健康，它还会影响身体疾病的发生和恶化。我们需要了解抑郁症如何影响整体健康，以便改进预防和治疗方法。”
米兰内eschi是最近在2025年欧洲神经精神药理学会大会上公布的一项新研究的联合主要作者，该研究发现不同类型的抑郁症与不同代谢性心血管疾病的风险增加相关。
这些发现尚未在同行评审期刊上发表。
研究两种抑郁症类型
在这项研究中，研究人员对荷兰肥胖流行病学（NEO）研究中招募的5700多名成年人进行了为期七年的跟踪调查。研究开始时，所有参与者都没有糖尿病或心血管疾病。
所有NEO研究的参与者都被要求完成一份与抑郁症相关的问卷，这将有助于将他们归入两种抑郁症类型中的一种：
非典型/能量相关型——症状包括疲劳、睡眠增多、食欲增加和体重上升。
忧郁型——症状包括食欲下降、过度内疚、体重减轻和早晨情绪低落。
米兰内eschi说：“抑郁症常与糖尿病和心血管疾病（如心脏病发作或中风）等疾病同时发生，而这些疾病是抑郁症患者死亡的主要原因。我们想弄清楚不同类型的抑郁症状是否能预测这些疾病未来的发生。”
非典型抑郁症患者患糖尿病的几率高出2.7倍
在这项新研究结束时，米兰内eschi和他的团队发现，有非典型/能量相关抑郁症状的研究参与者患2型糖尿病的可能性是没有抑郁迹象者的2.7倍。
米兰内eschi解释说：“抑郁症有很多表现形式，在不同的人身上会出现非常不同的症状。在基线时表现出这种特定症状（以疲劳、食欲增加和睡眠增多为特征）的人，在未来七年患糖尿病的风险几乎高出三倍。”
“然而，他们患心血管疾病的几率并没有显著增加，”他继续说道。“这表明某些形式的抑郁症与特定的代谢性心血管疾病之间存在一定的特异性关联。”
此外，研究人员发现，有忧郁型抑郁症状的研究参与者患心血管疾病的几率比没有抑郁症状的人高出约1.5倍。
米兰内eschi说：“这一发现与我们之前的结果相似，但涉及不同的症状类型。有忧郁症状的人——比如食欲低下和失眠，这与前一组的症状有些相反——患心血管疾病的风险更高，但患糖尿病的风险并不高。这进一步证实了不同形式的抑郁症与特定的身体健康风险相关这一观点。”
抑郁症如何增加代谢性心血管疾病的风险？
米兰内eschi说，有几个因素可能解释抑郁症对身体的影响，比如不健康的生活习惯，如缺乏运动、不良饮食、吸烟和饮酒，或者某些药物。
“然而，研究表明，这些因素并不能完全解释抑郁症和代谢性心血管疾病之间的联系，”他继续说道。
“我们团队正在探索这样一种观点，即抑郁症和代谢性心血管疾病可能有共同的潜在生物学机制，如炎症或代谢改变。这些生物学机制可能成为改善抑郁症预后并打破抑郁症与身体疾病之间恶性循环的有希望的靶点。”
——尤里·米兰内eschi博士
他说：“这项研究是基于人群的研究，我们的下一步是在更大的样本中证实这些发现，包括那些被诊断出患有抑郁症的人。”
他补充道：“然后，我们计划利用先进的组学技术探索连接抑郁症和代谢性心血管疾病的生物学途径。最终，我们的目标是测试针对这些途径的治疗方法，这些方法将根据抑郁症患者的临床和生物学特征为特定亚群量身定制。”
抑郁症是一种全身性疾病
《今日医学新闻》有机会就这项研究采访了克里斯托弗·帕尔默博士，他是麦克莱恩医院代谢与心理健康项目的主任，也是哈佛医学院的精神病学助理教授。
帕尔默表示，作为一名不仅治疗抑郁症，还研究新陈代谢与心理健康交叉领域的医生，他对这项研究结果的第一反应是由衷的兴奋。
“这项研究进一步证明，抑郁症不仅仅是一种情绪障碍，它还涉及整个身体，包括新陈代谢。我们早就知道抑郁症、2型糖尿病、肥胖症和心血管疾病是相互关联的，但这项研究更进一步。它表明，不同亚型的抑郁症——那些以食欲增加和疲劳为特征的亚型与那些以失眠和食欲减退为特征的亚型——对代谢性疾病有不同的风险。”
——克里斯托弗·帕尔默博士
“换句话说，抑郁症背后的生物学机制似乎在影响身体健康方面存在有意义的差异，这与精准精神病学和代谢精神病学的发展趋势完全一致，”他继续说道。
“抑郁症是全球导致残疾的主要原因之一，它还与过早死亡有关——其中大部分是由代谢性疾病和心血管疾病引起的，而非自杀。了解抑郁症如何导致代谢功能障碍，以及代谢功能障碍如何反过来影响抑郁症，有助于我们预防或更好地治疗这两种疾病。”
身心之间的密切联系
《今日医学新闻》还就这项研究采访了陈正汉博士，他是一名获得董事会认证的介入心脏病专家，也是加利福尼亚州拉古纳希尔斯市纪念护理马鞍背医疗中心结构性心脏项目的医疗主任。
“这项研究发现了不同亚型的抑郁症与不同代谢性心血管疾病之间的关联。这是一个有趣的结果，它强调了‘心理’和‘身体’之间的密切联系，并表明即使是像抑郁症这样单一的精神病诊断，其背后也存在不同的生化基础。”
——陈正汉博士
“我们知道抑郁症和心血管疾病之间存在密切的关系，而且这种关系是双向的，”他继续说道。“大约四分之一的心血管疾病患者会经历抑郁症，许多抑郁症患者会患上心脏病。更好地理解这两种疾病之间的密切联系，将极大地有助于我们对其中任何一种疾病的治疗。”
陈补充说：“未来的研究可以探讨除抑郁症之外的其他精神疾病是否也与特定的生化‘特征’相关，而这些特征可能使人们易患特定的代谢性心血管疾病。”