在《营养素》（Nutrients）杂志最近发表的一项研究中，研究人员探究了短期隔日禁食（ADF）在有无蛋白质补充的情况下，对健康和身体成分产生的影响。
全球范围内，分别约有44%和16%的成年人超重和肥胖。在新加坡，相应的比例约为41%和14%。为对抗肥胖，人们提出了多种减重策略，其中间歇性禁食因其可能对代谢、心血管健康以及血脂状况有益而备受关注。这种方式是在禁食期和进食期之间交替进行，禁食期每天持续16至20小时。
隔日禁食（ADF）是间歇性禁食的一种，按照24小时一个周期交替进行进食日和禁食日。不过，在禁食日，隔日禁食允许吃一顿约400至600千卡的小餐，而非延长每日的禁食窗口。有证据表明，隔日禁食能降低体重、体脂、体重指数（BMI）、胆固醇水平、血压（BP）和甘油三酯水平。尽管隔日禁食有诸多益处，但肌肉流失仍是一个特别令人担忧的问题，而蛋白质补充能否防止肌肉流失尚不明确。
研究设计对比了有无蛋白质摄入的隔日禁食情况
在本研究中，研究人员探究了短期隔日禁食是否对身体成分有积极影响，以及较高的蛋白质摄入能否在减重过程中保护肌肉。研究一纳入了年龄在21至35岁、体重指数大于23千克/平方米且不吸烟、不使用烟草的亚洲男性。排除了长期服药者、有可能因禁食而加重病情者以及无法满足饮食和体力活动要求者。
参与者遵循为期四周的隔日禁食方案，从凌晨12点开始，以24小时为周期交替进行禁食日和进食日。在禁食日，仅允许在中午12点至下午2点之间饮用白水或零卡路里饮料，以及吃一顿400至600千卡的小餐。在进食日，则可以自由摄入食物和饮料。干预前后通过生物电阻抗分析法评估身体成分。
每周测量静息血压和空腹血糖（FBG）。每周采用全球体力活动问卷（Global Physical Activity Questionnaire）评估体力活动水平。每周还会在任意两个禁食日记录饮食情况。此外，研究团队开展了一项随机对照试验（研究二），以探究增加蛋白质摄入是否有助于在减重过程中保护肌肉。
研究二同样纳入了年龄在21至35岁、体重指数大于23千克/平方米的年轻亚洲男性，进行为期四周的隔日禁食，但参与者被分为对照组和蛋白质组。蛋白质组在禁食日摄入25克乳清蛋白补充剂（125千卡）。除了蛋白质组在禁食日补充蛋白质外，试验的其余部分与研究一相同，包括饮食记录、全球体力活动问卷、健康评估和实验室检测。
隔日禁食能减轻体重和体脂，但也会减少肌肉
研究一在2017年2月至3月期间纳入了20名参与者，研究二在2018年1月至3月期间招募了26名受试者。研究一中有7人、蛋白质组中有2人失访。因此，最终的分析样本包括37名参与者，平均年龄为25岁，平均体重指数为26.7千克/平方米。在禁食日，研究一的受试者平均摄入525千卡，其中分别有38%、37%和25%来自碳水化合物、脂肪和蛋白质。
蛋白质组在禁食日摄入495千卡，其中分别有34%、26%和40%来自碳水化合物、脂肪和蛋白质。对照组摄入533千卡，相应比例分别为46%、33%和22%。两项研究中，干预前后的 hydration 状态保持一致。由于蛋白质组和对照组之间未观察到交互作用，因此将研究一和研究二的数据合并进行分析。
干预后，所有身体成分指标均显著下降，包括体重、体脂和无脂体重（肌肉）。与基线相比，第2周和第3周末的体力活动水平也显著降低。舒张压和空腹血糖呈现出统计学意义上的时间效应，但这些变化持续时间较短。舒张压仅在第3周下降，空腹血糖仅在第1周下降；这两项指标在基线和干预后之间均未显示出显著差异。收缩压未出现变化。
低剂量蛋白质不足以保护肌肉
综上，研究结果表明，短期隔日禁食能显著降低体重、体脂和无脂体重。通过低剂量乳清蛋白补充剂增加蛋白质摄入，并不能减轻肌肉流失。
该研究指出，禁食日的蛋白质摄入量仍低于推荐的每日水平，且各组之间的总蛋白质摄入量差异较小，同时进食日的蛋白质摄入量未被监测。这些因素或许可以解释为何补充蛋白质无法起到保护肌肉的作用。
未来的研究可能会探究在禁食日和进食日同时补充蛋白质或亮氨酸，并结合相应的抗阻训练，在减重过程中对肌肉保护或增长的效果。