睡眠是整体健康的重要组成部分（可靠来源）。人们睡眠的时长和质量会影响健康的多个方面，包括心脏和循环系统、呼吸系统，以及思维和记忆等认知功能。
近期研究发现，充足且高质量的睡眠可能在个人患痴呆症的风险方面也扮演着重要角色。
在本次研究综述中，《今日医学新闻》分享了最新研究中的三项关键发现，这些发现强调并进一步证实了睡眠与痴呆症风险之间的关联。
睡眠不佳、高血压可能增加痴呆症风险
2025年10月的一项研究（可靠来源）发现，类淋巴系统受损的人患痴呆症的风险可能更高。
类淋巴系统是一个新发现的废物清除系统，在睡眠时最为活跃。在此期间，类淋巴系统会从中枢神经系统中清除毒素和废物，包括那些与痴呆症相关的物质。
这项研究表明，改善类淋巴系统可能是降低痴呆症风险的有效手段。
“这些发现基本在预期之中，其基于越来越多的研究，这些研究表明脑脊液（CSF）（可靠来源）动态异常——通常被称为‘类淋巴系统’——与痴呆症有关。动物研究早已表明，脑脊液流动受阻会妨碍β淀粉样蛋白和tau蛋白等有毒蛋白质的清除，而这些蛋白质是阿尔茨海默病病理的核心。这项研究的重要意义在于，它从英国生物样本库的45000多名参与者中提供了大规模的人体证据，证实了脑脊液功能障碍的核磁共振标志物……与更高的痴呆症风险相关。”
——史蒂夫·奥尔德医学博士，认知健康中心的顾问神经病学家，未参与该研究。
研究人员将特定算法应用于45000名成年人的核磁共振扫描图像，由此识别出三个与类淋巴功能相关的生物标志物，并预测了未来十年的痴呆症风险。
“这项新发表的研究利用脑部成像技术，观察了英国大型生物样本库中约45000人的类淋巴系统的不同情况。他们发现了三个与脑脊液流动相关的生物标志物，在研究人群中，这些标志物可预测新发痴呆症病例。这些因素还与心脏健康问题可能导致痴呆症风险的方式有关，”阿尔茨海默病协会科学项目主任奥扎马·伊斯梅尔博士说，该协会的期刊发表了这项研究。
奥尔德向《今日医学新闻》解释了改善脑脊液流动可能如何降低痴呆症风险。
“目前已有一些新兴策略来支持或改善类淋巴系统的清除功能。良好的心血管健康是关键——维持最佳血压、控制糖尿病以及定期锻炼，都能增强血管搏动和脑脊液流动。优质睡眠也至关重要，因为类淋巴系统的清除功能在深度睡眠时最为活跃。避免过量饮酒、保持水分充足，以及可能采用改善动脉弹性的干预措施（如有氧健身、饮食中的欧米伽-3脂肪酸），或许能进一步帮助维持废物清除效率，”他说。
睡眠呼吸暂停可能增加痴呆症和中风风险
另一项同样来自2025年10月的研究（可靠来源）对1400多名参与者进行了8年的随访，发现患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的成年人发生脑微出血的风险可能会增加。
脑微出血可能会增加患痴呆症和出现症状性中风的风险。该研究的作者认为，解决阻塞性睡眠呼吸暂停问题可能有助于预防老年人患痴呆症和中风。
脑微出血是指大脑中某些血液成分的积聚，在老年人中可能更为常见。
研究人员发现，脑微出血的最高发病率出现在患有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的人群中。研究结束时，该群体发生脑微出血的风险几乎是没有阻塞性睡眠呼吸暂停人群的两倍。
该研究的作者、高丽大学医学院人类基因组研究所的 Chol Shin 医学博士兼哲学博士，向《今日医学新闻》强调了该研究的以下发现：
“对韩国人群进行的为期八年的睡眠研究和脑部核磁共振检查显示，患有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的成年人，其脑部出现微出血的可能性是没有睡眠呼吸暂停人群的两倍多。”
这项研究很有见地，但也存在局限性。未来的研究可以进一步探索中重度阻塞性睡眠呼吸暂停与脑微出血之间的联系。
尽管还需要更多关于阻塞性睡眠呼吸暂停治疗益处的研究，但未参与该研究的牙科外科医生兼睡眠专家斯蒂芬·卡斯滕森也向《今日医学新闻》指出：
“这项研究表明，确诊的睡眠呼吸暂停程度越高，发生脑微出血的几率就会高出一倍多。这项研究给出了确凿的医学科学依据，说明在生命早期得到诊断和治疗有助于长期保护大脑健康。这项研究并未涉及治疗的保护作用，因此我们不能借此向人们保证，使用牙科设备或持续气道正压通气（CPAP）治疗睡眠呼吸暂停可以降低中风风险，但其他研究已经得出了这样的结果。”
慢性失眠可能使痴呆症风险增加40%
最后，2025年9月的一项研究发现，患有慢性失眠的人比没有慢性失眠的人更容易患轻度认知障碍（MCI）或痴呆症，这可能与大脑衰老速度加快有关。
该研究包括2750名参与者，平均年龄为70岁，在研究开始时均认知健康。其中约16%的人患有慢性失眠。研究人员对参与者进行了平均5.6年的跟踪调查。在此期间，参与者被问及他们的睡眠模式，接受了思维和记忆测试，并进行了脑部扫描，以寻找白质高信号（可靠来源）和β淀粉样蛋白斑块，这些都是阿尔茨海默病的相关特征。
明尼苏达州梅奥诊所的睡眠医学专家、这项研究的主要作者迭戈·Z·卡瓦略医学博士兼理学硕士告诉《今日医学新闻》：“我们重点研究了失眠对不同脑部健康标志物的影响，以了解失眠可能与认知能力下降存在怎样的关联。是仅通过阿尔茨海默病相关的变化（如淀粉样蛋白），还是也通过影响白质的脑血管途径？”
研究结束时，研究人员发现，患有慢性失眠的参与者患痴呆症或轻度认知障碍的几率比非慢性失眠的参与者高40%，据报道这相当于多衰老3.5年。
“在我们的模型中，失眠对轻度认知障碍/痴呆症风险的影响，比患有高血压和糖尿病这两种 cardiometabolic 疾病，或者比实际年龄大3.5岁（这些都是已知的风险因素）的影响更大，”卡瓦略解释道。