血糖飙升，也称为葡萄糖飙升，是指人体血液中的葡萄糖含量急剧上升的情况。
血糖飙升通常发生在食用某些特定食物之后，比如含有简单碳水化合物或添加糖的食物。压力、运动等其他因素也可能导致血糖飙升。
虽然人们往往会把血糖飙升与糖尿病和新陈代谢联系起来，但越来越多的研究已经开始探究葡萄糖反应与其他健康领域之间的关系。
例如，长期反复出现的血糖飙升会增加人患心脏病的风险。
其他研究也表明，高血糖、2型糖尿病、胰岛素抵抗与大脑健康恶化之间存在关联。然而，目前科学家们还不确定这种关联背后的机制是什么。
英国的一组研究人员现已报告，血糖飙升与阿尔茨海默病（最常见的痴呆症类型）的患病风险之间存在关联。
他们在《糖尿病、肥胖与新陈代谢》杂志上发表的一篇论文中公布了这一研究结果。
“这一发现可能有助于制定未来的预防策略，”英国利物浦大学的研究人员之一安德鲁·梅森博士在一份新闻稿中表示。他还补充道，这一发现凸显了“管理血糖的重要性，不仅要整体管理，更要特别关注餐后血糖”。
为何关注基因而非仅测量血糖
在这项研究中，研究人员分析了英国生物银行中357,883人的数据。英国生物银行是一项前瞻性研究，在2006年至2010年间招募了超过50万名年龄在40至69岁之间的参与者。
这项研究的一个关键特点是，研究人员并未查看具体的血糖测量值。相反，他们寻找与餐后血糖水平升高相关的特定基因。
这种被称为孟德尔随机化的方法的优势在于，关注基因意味着其他因素（如人的生活环境或健康状况）不会对结果产生影响。
该研究观察了具有以下相关基因变异的人群：
- 餐后2小时血糖水平
- 空腹血糖水平
- 胰岛素抵抗
- 空腹胰岛素水平
研究发现，阿尔茨海默病与空腹血糖、空腹胰岛素或胰岛素抵抗之间没有关联。
然而，研究人员发现，携带与餐后血糖升高相关基因的人患阿尔茨海默病的可能性要高出69%。
“平均而言，约40%的人群携带与餐后血糖大幅飙升相关的基因，”梅森向《今日医学新闻》解释道。“对于那些摄入碳水化合物后血糖峰值较高和/或餐后血糖恢复至基线水平较慢的人来说，这些基因的影响在现实生活中确实会显现出来。”
“这绝对可以解释为什么吃同样的食物，一个人的血糖升高幅度可能比另一个人大，因为这些基因变异会影响葡萄糖处理途径，比如胰岛素敏感性以及胰岛素分泌的时间和强度。”
——安德鲁·梅森博士
大脑变化与血糖特征之间无关联
研究人员还查看了磁共振成像（MRI）脑部扫描结果，以确定不同的血糖特征是否与可见的脑部生理变化相关。
阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症通常会在MRI扫描中表现为大脑某些部位的变化或损伤。
然而，在本研究中，扫描结果并未显示预期的餐前或餐后血糖水平与大脑变化之间存在关联。
因此，研究作者指出，血糖与阿尔茨海默病之间明显存在的关联，其潜在机制可能并非通过脑细胞及其连接的丧失来实现。
他们表示，下一步可能需要探究血糖飙升与阿尔茨海默病病理标志物之间是否存在关联，以找出其中可能存在的机制。
如何避免餐后血糖飙升？
作者们承认，还需要进一步的研究来确保这一发现并非偶然。他们尝试用另一个基因数据集重复这一发现，但未获成功。
该研究的作者之一纳斯里·法蒂赫博士告诉《今日医学新闻》，这两个数据集对阿尔茨海默病的定义不同，这可能会影响是否能发现两者之间的关联。
第二个数据集将那些报告父母患有痴呆症的人归为阿尔茨海默病病例。“对于这种可能存在误差的结果，真实的影响可能会显得更小，甚至消失，”法蒂赫解释道。
英国生物银行的数据集也存在局限性。作者们在论文中写道，该数据集的参与者“往往比普通人群更健康、受教育程度更高，且更有健康意识”。
在这一群体中，由于其他人口群体中痴呆症患者数量较少，研究人员仅查看了英国白人参与者的数据。后续研究需要在更多样化的人群中重现这些发现。
“我们首先需要在其他人群和种族中重复这些结果，以确认这种关联，并更好地理解其潜在的生物学机制，”该研究的另一位作者、利物浦大学的维基·加菲尔德博士在新闻稿中表示。
老年美国黑人患阿尔茨海默病或其他形式痴呆症的可能性是老年美国白人的两倍，因此克服这一局限性对于未来改善医疗服务至关重要。
《今日医学新闻》联系了林戈公司的医疗事务专家萨拉·肯克（理学硕士、注册营养师），她并未参与这项研究。
“虽然还需要更多的研究，但关注那些有助于维持餐后葡萄糖反应稳定的做法并无害处，”肯克告诉我们。
她进一步建议：
“在膳食中添加蛋白质或纤维，选择更多天然食物，减少精制谷物和淀粉，以及餐后进行运动，这些都是我们已知的可以改善餐后葡萄糖水平和整体代谢健康的策略。”