随着国际社会开展密切接触者追踪工作,追查提前下船的荷兰籍“洪迪厄斯号”邮轮乘客,公众对汉坦病毒大规模暴发的担忧持续加剧。
此次疫情始于邮轮上一名70岁荷兰男性确诊死亡,如今已发展为汉坦病毒聚集性疫情,病毒已传染多名乘客,多人病情危重。该死亡病例也是本轮正在蔓延的汉坦病毒疫情的首例溯源病例。
这艘由远洋探险公司运营的邮轮最初被滞留于佛得角近海,随后获准驶向西班牙加那利群岛,接受进一步调查。
《今日医学新闻》采访了三位医学专家,深入解读该病毒的传播途径、民众防护方式,以及本次疫情是否有可能演变为类似新冠病毒的全球性大规模流行病:
威廉·沙夫纳医学博士,范德堡大学医学中心卫生政策系预防医学教授、传染病科医学教授;
陈贾斯汀医学博士,纽约大学朗格尼医学中心传染病专科医师,贝尔维尤医院中心感染预防与控制主任;
莫妮卡·甘地医学博士、公共卫生硕士,加州大学旧金山分校传染病专科医师。
疫情暴发起因目前已知情况
2026年4月11日在“洪迪厄斯号”邮轮上离世的荷兰男子,于4月6日开始出现相关症状,此时距离邮轮从阿根廷乌斯怀亚港出发仅过去5天。
邮轮方于2026年5月2日向世界卫生组织上报该病例,后经南非实验室检测,确诊为汉坦病毒感染。
截至2026年5月8日,已报告确诊及疑似病例至少8例,含首例逝者妻子在内共3人死亡,另有1人在南非接受重症监护治疗。
多名乘客已陆续入院,分别在南非、荷兰、瑞士、新加坡及西班牙接受救治。
该邮轮含船员在内总计搭载147人。
由于多名乘客在疫情确诊前已提前下船、乘机返回各自国家,国际追踪排查工作随即全面推进。
世界卫生组织表示,本次疫情仍局限于小范围旅行人群,病毒全球传播风险仍处于较低水平。与此同时,欧洲疾病预防控制中心已启动早期预警与响应系统,向欧洲各国公共卫生部门通报相关疫情态势。
什么是汉坦病毒?
汉坦病毒属于人兽共患病病毒,主要由啮齿类动物携带,可通过其唾液、尿液及粪便进行传播。
卫生部门确认,本次乘客感染的为汉坦病毒安第斯毒株。汉坦病毒大多极少人际传播,但该特殊毒株具备人传人的能力。
卫生部门指出,该毒株实现人际传播,需要人与人之间进行密切且长时间的肢体接触。
初步推测,首批感染者在登船前就已接触过携带病毒的啮齿动物或其排泄物。该病毒毒株为南美洲地方性流行毒株,常年维持低水平、规律性的传播态势。
汉坦病毒可引发重症甚至死亡,能导致严重呼吸道疾病——汉坦病毒心肺综合征,该病病死率高达50%。
汉坦病毒能否人际传播?
沙夫纳博士解读了汉坦病毒的感染途径。
他向《今日医学新闻》表示:“汉坦病毒寄居在全球部分气候偏干燥地区的小型啮齿动物体内,病毒会随啮齿动物的尿液和粪便排出体外。人体通常因扬起含病毒的干燥粉尘,吸入形成的气溶胶而被感染。”
“本次邮轮疫情中,乘客在阿根廷登船。这一点至关重要,当地流行汉坦病毒安第斯变异毒株;与其他汉坦病毒不同,安第斯毒株可实现人际传播。”
陈贾斯汀博士表示:“人类可通过接触受感染啮齿动物的尿液、粪便或唾液感染汉坦病毒。”
“以往安第斯汉坦病毒疫情中曾出现过人传人的情况,这也是该毒株的独特之处,其他汉坦病毒均无人际传播特性。安第斯汉坦病毒人际传播,通常需要密切且长时间接触,进而接触到感染者的体液。”他解释道。
甘地博士称,该毒株既可通过啮齿动物传播,也可在人与人之间传播。
“至少从以往安第斯毒株疫情来看,传播需要与感染者进行近距离接触,包括直接肢体接触、在密闭空间长时间共处,以及接触感染者体液等。”
是否存在全球大流行风险?
这艘邮轮即将停靠西班牙,不少民众担忧病毒会进一步扩散传播。不过结合当前防控举措,专家持谨慎乐观态度。
沙夫纳博士表示:“目前邮轮疫情已得到良好管控。部分乘客已下船返乡,现阶段所有人身体状况平稳,均由当地公共卫生部门专人监测。”
“病毒大规模扩散的风险极低,本次疫情不会演变为新一轮新冠级别的全球流行病。”他补充道。
陈贾斯汀博士表示,全球正协同开展疫情防控工作。
“全球卫生机构已启动联合应急处置,包括转运邮轮上重症乘客接受医疗救治。公共卫生部门将持续追踪邮轮潜在暴露人员,密切监测相关人员是否出现发病症状。”
“尽管该病毒病死率较高,但人际传播并不常见,仅会在与感染者密切、长期接触的情况下发生。目前普通民众整体感染风险较低。”
汉坦病毒感染的主要症状有哪些?
沙夫纳博士表示,汉坦病毒感染初期难以识别,发病前数天往往无明显异常迹象。
“汉坦病毒具有隐匿感染的特点。发病初期症状十分轻微,仅表现为发烧、头痛、周身不适、肌肉酸痛,很难引起患者重视。”
世界卫生组织与美国疾控中心相关资料显示,人体初次暴露病毒后,潜伏期跨度极大,短则数日、长则1至8周才会显现症状。
他解释道:“轻症状态会持续2至4天,随后病情会急剧恶化,发展为汉坦病毒心肺综合征,出现呼吸困难、血压骤降、全身极度虚弱等危重症状。”
陈贾斯汀博士介绍,安第斯汉坦病毒典型症状包括发烧、肌肉酸痛、背痛、腹痛、呕吐及腹泻。
“病情加重后会出现呼吸窘迫、肺炎、血压下降等症状,需通过实验室检测才能确诊病因是否为汉坦病毒感染。”
甘地博士指出,汉坦病毒主要引发两类综合征:汉坦病毒肺综合征 和 肾综合征出血热。
“肾综合征出血热多见于亚洲和东欧地区,典型症状为发热、血小板降低、急性肾损伤、尿量减少;重症阶段患者可能出现休克、身体出血等症状。”
“安第斯毒株主要侵袭肺部,在南美洲较为常见,典型特征为发热、呼吸急促、肺部积液、休克。患者病情进一步加重后,会出现严重缺氧、出血、肾功能衰竭,需要气管插管及全方位重症支持治疗。”
如何预防汉坦病毒感染?
目前尚无针对汉坦病毒的专用疫苗和特效抗病毒药物。
沙夫纳博士表示:“临床仅能采取支持性治疗,患者往往需要入住重症监护室救治,暂无针对性抗汉坦病毒的特效药物。”
世界卫生组织与美国疾控中心官方指南建议:居民需做好居家防鼠措施,封堵墙体缝隙、孔洞防止啮齿动物进入,并布设捕鼠装置。
同时建议民众佩戴个人防护装备及N95高效空气过滤呼吸器;清理有啮齿动物活动的密闭空间时,需保证通风良好,灭鼠后及时做好环境消杀。
甘地博士建议:“所有已下船人员应居家隔离6至8周,全程监测自身健康状况;一旦出现不适症状,立即联系公共卫生部门进行检测排查。”
“普通民众感染风险极低,汉坦病毒传播需要近距离密切接触,并不像新冠病毒那样可通过商场等公共场所短暂接触、飞沫传播。也希望所有涉事乘客遵照公共卫生部门建议,自觉居家隔离。”
科学家能否查清本次疫情病毒源头?
本次汉坦病毒疫情溯源,是否会像新冠病毒溯源一样困难重重?
甘地博士表示:“汉坦病毒并非像新冠病毒那样的全新人类病毒。目前推测,首批登船人员此前在有啮齿动物活动的区域开展观鸟等户外活动时接触了病毒,随后病毒在邮轮内发生人际传播。”
“病毒源头大概率仍是啮齿动物排泄物,而本次疫情的隐患在于,该毒株可通过密切接触实现人际传播。”
陈贾斯汀博士介绍,安第斯汉坦病毒于1995年在阿根廷首次被发现,如今主要流行于阿根廷和智利两国。
“公共卫生溯源调查仍在推进中,鉴于本次邮轮行程始发于阿根廷,首批病例极有可能是在当地接触携带病毒的啮齿动物所致。”
沙夫纳博士则强调,面对此类公共卫生安全威胁,全球防疫备灾能力建设至关重要。
“本次疫情提醒我们,地球地域相连、人类命运紧密相依,也凸显了世界卫生组织在疫情防控和应急准备中的重要价值。”
“科研人员已着手鉴定引发本次疫情的具体病毒毒株,公共卫生部门也已启动疫情溯源调查。目前相关工作仍处于初期阶段,后续进展请持续关注。”
沙夫纳博士同时提醒,随着疫情发展和更多信息披露,医学专家的防控建议可能会有所调整,公众需保持谨慎、做好日常防护。