炎症性肠病(IBD)影响着美国数百万人。美国疾病控制与预防中心(CDC)的可信来源估计,有240万至310万人患有某种形式的炎症性肠病。
炎症性肠病的确切病因目前尚不清楚,但许多科学家认为,遗传和环境因素都可能导致人患上这种疾病。目前尚无治愈方法,但治疗可以帮助减轻症状并提高生活质量。
除了药物治疗,研究人员正在探索包括饮食在内的生活方式因素如何影响炎症性肠病的严重程度。
发表在《营养素》杂志上的一项新研究调查了90名炎症性肠病患者的饮食,以探究他们的饮食是否与疾病活动度有关联。
饮食如何影响炎症性肠病
炎症性肠病是一种自身免疫性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。这两种疾病都是慢性的,会导致症状发作。
克罗恩病可影响消化道的任何部位,尤其是小肠和结肠。炎症会引发腹痛、腹泻、疲劳和体重减轻等症状。
溃疡性结肠炎影响大肠(结肠和直肠)。它常导致溃疡、出血、腹泻和腹痛。
为了探究饮食如何影响炎症性肠病的严重程度,研究人员对90名炎症性肠病患者进行了研究,其中46人患有克罗恩病,44人患有溃疡性结肠炎。
约36%的参与者处于疾病缓解期,22%为轻度疾病,31%为中度疾病,11%为重度疾病。
该研究的一部分包括确定参与者炎症性肠病症状的严重程度。对于克罗恩病,研究人员使用克罗恩病活动指数(CDAI);对于溃疡性结肠炎,他们使用部分梅奥评分。
参与者接受了三次饮食访谈,提供了过去24小时内的饮食信息。他们还填写了食物频率问卷,以了解更广泛的饮食习惯。
这些信息被用于确定每个人的饮食炎症指数(DII),该指数用于衡量食物摄入对炎症的促进或减轻程度。
根据克罗恩病和结肠炎基金会的说法,红肉和加工食品等会引发炎症,而水果、蔬菜以及富含欧米伽-3脂肪酸的食物则更有可能减轻炎症。
此外,参与者还提供了血液样本,供研究人员分析与炎症性肠病相关的细胞因子炎症标志物。
促炎性饮食与更严重的炎症性肠病症状相关
研究人员比较参与者的饮食炎症指数得分时发现,总体而言,克罗恩病患者和溃疡性结肠炎患者之间没有显著差异。然而,这些得分确实显示出与疾病严重程度的密切关联。
炎症性肠病症状较轻或处于缓解期的参与者,其饮食炎症指数得分通常较低(抗炎性更强),这表明他们的饮食中包含更多已知的可缓解炎症的食物。
相比之下,症状为中度至重度的参与者,其饮食炎症指数得分较高(促炎性更强)。
即使在调整了年龄、吸烟状况和治疗类型等因素后,这种趋势仍然存在。饮食习惯偏向促炎的人,其炎症性肠病症状加重的可能性约为其他人的三倍。
科学家们没有发现饮食炎症指数得分与血液中细胞因子水平之间存在任何关联。他们表示,这可能是由于研究样本量较小所致。
总体而言,这项研究强调了抗炎饮食对炎症性肠病可能具有的重要性。尽管还需要进一步的研究,但这些发现对那些试图通过饮食选择来控制炎症性肠病症状的人来说是鼓舞人心的。
减少加工食品是控制炎症性肠病的关键
Sleepopolis的首席医疗顾问、加州大学临床医学副教授拉吉·达斯古普塔医学博士就这项研究接受了《今日医学新闻》的采访。
“这项研究进一步证实了我们一段时间以来所观察到的情况,”未参与这项研究的达斯古普塔说,“这又一次证明,饮食并非无关紧要,它确实会对疾病的表现产生影响。”
他指出,促炎性食物可能直接导致炎症性肠病发作。“这些食物会破坏肠道微生物组,削弱肠道屏障,并引发体内炎症,”达斯古普塔提到,“对于炎症性肠病患者来说,这种额外的炎症会使病情更有可能发作或加剧。”
在谈到人们可以采取哪些措施来降低风险时,达斯古普塔建议重点关注抗炎饮食模式。他建议:
“我通常推荐地中海式的饮食方式。多吃水果、蔬菜、像鱼这样的 lean蛋白质,若能耐受,可摄入全谷物,少吃加工食品和含糖食品。”